وزارة التربية الوطنية
الديوان الوطني للتعليم و التكوين عن بعد
……………. :(رقم الترتيب (ر ت
…….…………. :المركز الجهوي
………………. :رقم التسجيل ......................... :فرض رقم
……………. :الـلـــقـــــــب ......................... :الــمــــادة
………….. :الاســـــــــــم ………………....... :المستوى
………………. :الـعـنــــوان
......................... :تاريخ الإرسال
......................... :عــدد الأوراق
ملاحظات و توجيهات العلامة لقب و اسم المصحح
......................
الإمضاء
20
ملاحظات مفصلة خاصة بالمصحح
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
|